Privalomasis sveikatos draudimas (PSD)
Trumpai
PSD yra valstybės nustatyta sveikatos priežiūros finansavimo sistema. Apdraustiesiems iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo apmokamos nustatytos paslaugos gydymo įstaigose, turinčiose sutartį su ligonių kasa. „Sodra“ administruoja įmokas, o konkretus mokėjimo ar draudimo valstybės lėšomis pagrindas priklauso nuo žmogaus statuso.
Kas yra PSD
Privalomasis sveikatos draudimas (PSD), valstybinė sveikatos apsaugos sistema. Reguliuojama LR Sveikatos draudimo įstatymo. Administruoja Valstybinė ligonių kasa (VLK). PSD finansuoja didžiąją dalį valstybinių sveikatos paslaugų, nemokamai dirba šeimos gydytojai, ligoninės, pirminis dantų gydymas, profilaktiniai patikrinimai.
Kas moka PSD
Dirbantieji, 6,98% nuo bruto atlyginimo (3,28% iš darbuotojo, 0,5% iš darbdavio per Sodrą, kitus skaičius padengia valstybė). Savarankiškai dirbantys, 6,98% nuo metinių pajamų. Pensininkai ir vaikai, valstybė moka už juos automatiškai. Studentai, jei dirba, moka iš atlyginimo, jei ne, valstybė. Bedarbiai, registruoti darbo biržoje, valstybė. Neregistruoti, patys turi mokėti.
Kiek kainuoja savarankiškai mokant
Jei privalai pats mokėti PSD (nedarbo, nesi registruotas darbo biržoje, nesi pensininkas), 2026 m. mėnesinė įmoka, apie 47-55 EUR (pagal MMA). Jei nemoki keletą mėnesių, susikaupia įsiskolinimas, vėliau už paslaugas mokėsi pats.
Ką dengia PSD
Dengiama nemokamai: šeimos gydytojas, valstybinės ligoninės gydymas, skubioji pagalba, nėštumo ir gimdymo priežiūra, profilaktiniai patikrinimai (mamografija, kardiologija ir kt.), dalis dantų gydymo (vaikams, suaugusiems su išlygomis), kompensuojamieji vaistai (dalis kainos). Nedengiama: privatūs gydytojai, kosmetinė chirurgija, sanatorijos (su išimtimis), dantų protezavimas suaugusiems.
Kaip patikrinti, ar PSD galioja
Per Sodros savitarną gyventojai.sodra.lt arba per VLK savitarną dpsdr.vlk.lt. Jei dirbi ir darbdavys laiku perveda Sodrą, PSD galioja automatiškai. Jei dirbi savarankiškai, atsakingas pats. Jei galiojimas nutrūko, gali būti, kad ligoninė reikalaus susimokėti už paslaugą iš anksto.
Dažniausi klausimai apie „Privalomasis sveikatos draudimas (PSD)"
Ar PSD galioja užsienyje?
Pagrindinai, ne. Užsienyje keliaujant reikia turėti ESDK (Europos sveikatos draudimo kortelę) ES šalyse, arba kelionių draudimą už ES ribų. PSD apmoka tik LT teritorijoje teikiamas paslaugas.
Ar galiu nemokėti PSD?
Ne, jis privalomas. Jei nemoki, susikaupia įsiskolinimas. Vėliau už valstybines paslaugas reikės mokėti rinkos kainomis. Tam tikrais atvejais valstybė tave gali apdrausti automatiškai (vaikai, pensininkai, registruoti bedarbiai).
Kuo skiriasi PSD nuo papildomo sveikatos draudimo?
PSD, valstybinis, privalomas, dengia bazinį valstybinį gydymą. Papildomas sveikatos draudimas, savanoriškas, perkamas iš privačių draudikų, dengia privačius gydytojus, dantis ir kt.
Susiję terminai
Terminas
Draudėjas
Draudėjas, asmuo, sudarantis draudimo sutartį ir mokantis draudimo įmokas. Tai gali būti tu pats, kitas šeimos narys, įmonė ar lizingo bendrovė. Draudėjas ne visada yra tas pats, kaip naudos gavėjas (kuriam išmokama išmoka).
Terminas
Draudimo įmoka
Draudimo įmoka, suma, kurią pats moki draudikui už polisą. Skaičiuojama mėnesiui arba metams. Tai kaina už draudimo apsaugą, ne tas pats, kaip draudimo suma (kiek tau galėtų išmokėti). KASKO įmokos vidurkis Lietuvoje, 25-50 EUR per mėn., TPVCA, 5-15 EUR per mėn.
Terminas
Draudimo objektas
Draudimo objektas, tai, kas yra apdrausta. Auto draudime, automobilis. Sveikatos draudime, žmogaus sveikata. Būsto draudime, namas ar butas. Tiksli draudimo objekto identifikacija sutartyje yra svarbi, dėl jos nukenčia visi išmokų skaičiavimai.
Pasiruošęs palyginti draudimą?
Palygink didžiausių Lietuvos draudikų kainas per 2 minutes. Be registracijos.
Šį puslapį apie draudimo terminus parengė Redas Klerauskas, remdamasis viešai prieinama draudikų ir draudimo produktų informacija. Informacija pateikiama bendram susipažinimui ir nėra individuali draudimo rekomendacija.
Pateikiamos kainos, pavyzdžiai ar palyginimai yra orientaciniai. Galutinę kainą, draudimo sąlygas ir tinkamumą konkrečiam atvejui patvirtina pasirinktas draudikas arba jo atstovas. Kainų ribas paskutinį kartą peržiūrėjome .
PalyginkDraudima.lt yra informacinė palyginimo platforma, ne draudimo brokeris. Paspaudus nuorodą pas draudiką, atsiduri jo puslapyje, kur sutartį sudarai tiesiogiai su pačiu draudiku. Kai kuriais atvejais gauname komisinį atlygį už nukreipimą arba pateiktą užklausą, bet tai nekeičia tavo mokamos kainos.